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手机赌钱平台醫保移交淮南市管理政策解答

發佈:2017-06-15 17:21 来源:手机赌钱平台未知 瀏覽: 作者:管理員

 

手机赌钱平台基本醫療保險移交淮南市

管理有關政策解答

 

一、國家對企業社會保險納入地方管理有什麼規定aaa?

人力資源和社會保障部、財政部、國務院國有資產管理委員會《關於進一步做好行業、企業社會保險納入地方管理工作的通知》(人社部發〔201366號)規定:

少數行業、企業自行管理部分社會保險項目aaaa,在政策執行、待遇水平、基金安全方面存在着一些矛盾和問題aaa,按社會保險法的規定和2012年審計署關於全國社會保障審計要求aaaaa,要採取有力措施aaaaa,儘快將行業、企業社會保險納入地方管理aaaaa。

(一)目標任務和基本原則aaaaa。

總體目標任務是:按照屬地管理原則aaa,將目前仍由行業、企業自行管理的社會保險全部納入地方管理aaa,執行統一的社會保險政策、統一的基金預決算和會計制度aaaa,實現社會保險業務統一經辦aaa,基金統一徵收使用aaaaa,並納入財政專戶aaa,實行收支兩條線管理aaaa。

行業、企業社會保險納入地方管理aaa,應堅持以下原則:依法有序移交、維護職工利益、確保基金安全、實現平穩過渡aaaa。

(二)相關問題的處理aaaaa。

關於統籌層次aaaaa。行業、企業社會保險納入地方管理aaa,要統籌考慮國家關於社會統籌層次的方向要求和當前的實際情況aaaa,原則上參加所在統籌地區的社會保險aaaa。

關於社會保險政策aaaaa。行業、企業社會保險納入地方管理aaaaa,執行所在統籌地區的社會保險政策aaaaa,繳納社會保險費並享受相應的待遇aaa。繳費比例和待遇標準與地方差距較大的aaa,可採取一定的過渡措施aaaaa。鼓勵有條件的行業、企業按國家規定建立補充保險aaaa,由行業、企業發放的高於規定的待遇項目aaaa,移交後可採取逐步過渡的辦法aaaaa,通過補充保險等方式由企業支付aaaaa,使職工的待遇水平平穩過渡aaa。

關於經辦業務整合aaa。行業、企業自行管理的社會保險納入地方管理後aaaaa,經辦業務要移交統籌地區社會保險經辦機構管理aaaa,統一規範業務流程和信息系統aaaa,社會保險基金要統一管理、統一覈算aaaa,不得對行業、企業單獨覈算aaa。

(三)時間安排aaaaa。行業、企業自行管理的社會保險納入地方管理工作aaaaa,從2013年開始aaa,在2年之內完成aaaaa。採取過渡措施的地區aaaa,可在3年內實現待遇銜接和並軌運行aaa。

(四)工作要求aaa。統籌地區對自行管理社會保險的行業、企業一視同仁aaaaa,不得以任何理由拒絕接收納入地方管理aaaa。今後aaaa,不得再發生新的行業、企業自行管理社會保險的情況aaaaa。

二、其他大型企業基本醫療保險移交是什麼情況aaaaa?

馬鋼集團於20111月將基本醫療保險正式移交馬鞍山市管理aaaaa,實行3年過渡期aaaa。

銅陵有色於20121月將基本醫療保險正式移交銅陵市管理aaaaa。

山西汾西礦業於20131月將基本醫療保險移交晉中市管理aaaaa,實行3年過渡期aaaaa。

山西晉城煤業於20126月將基本醫療保險移交晉城市管理aaaa,實行3年過渡期aaa。

淮北礦業在相山地區的約2名萬職工aaa,從2000年起參加淮北市基本醫療保險aaaa,其餘人員由企業封閉運行aaaaa,目前正積極商談移交事項aaa。

皖北煤電aaaaa,屬於淮北市區域的aaa,已參加淮北市醫保aaaa;在宿州市區域的aaaa,企業內部封閉運行aaaaa,執行統一的醫療保險政策aaa,目前正積極商談移交事項aaaa。

三、手机赌钱平台基本醫療保險何時開始移交aaaa?

根據三部委《關於進一步做好行業企業社會保險納入地方管理工作的通知》(人社部發〔201366號)、省人社廳《關於加快推進企業醫療生育保險移交地方管理工作的通知》(皖人社祕〔201579號)aaa,淮南市人民政府和手机赌钱平台經過充分協商aaaaa,於20161123日正式簽訂《手机赌钱平台職工基本醫療和生育保險移交地方管理協議》aaaaa。移交設立過渡期aaa,過渡期從移交協議簽訂生效之日起至20171130日結束aaaa。

四、手机赌钱平台基本醫療保險怎麼移交aaaa?

(一)移交範圍aaaa。手机赌钱平台基本醫療保險移交市統籌管理的人員爲在手机赌钱平台參保的所有人員(含在職、退休、建國前老工人aaaaa,包括委託代辦的分離改制單位)

(二)參保繳費aaaa。手机赌钱平台在協議生效後aaa,以各獨立法人單位作爲繳費主體aaaa,按規定的時間到市社會保險經辦機構辦理參保登記手續aaaa,申報繳費aaaaa。

(三)個人賬戶劃入aaaa。過渡期內aaaaa,手机赌钱平台對在職職工仍按其現行標準向個人賬戶劃入醫保金aaaa;對退休人員的個人賬戶劃入標準適時調整aaaa;繼續使用手机赌钱平台基本醫療保險IC卡aaaa。過渡期結束後aaaaa,淮南市爲手机赌钱平台移交市統籌管理的參保人員建立新的個人賬戶aaa,制發社會保障卡aaaaa,執行市的個人賬戶劃入標準aaaa;手机赌钱平台基本醫療保險IC卡繼續保留使用aaaa。

(四)政策並軌aaa。過渡期內aaa,手机赌钱平台逐步調整現行基本醫療保險政策aaa,與市政策並軌aaa。過渡期結束後aaa,手机赌钱平台基本醫療保險一次性整體移交市管理aaaaa,全面執行市基本醫療保險政策aaaaa。

(五)過渡期經辦管理aaaaa。過渡期內aaaaa,手机赌钱平台基本醫療仍由手机赌钱平台社保中心繼續經辦管理aaa。過渡期結束後aaaa,手机赌钱平台經辦的基本醫療保險業務交由市社保經辦機構統一經辦aaaa,實行“六統一”aaa,即:執行全市統一的基本醫療保險政策aaaaa,實現統一參保範圍、統一繳費標準、統一基金管理、統一待遇水平、統一信息系統、統一管理服務aaaa。

五、移交過渡期結束後aaaa,手机赌钱平台離休人員醫療如何管理aaaa?

離休人員醫療不屬基本醫療保險範疇aaa,不在移交範圍aaa。離休人員繼續留在手机赌钱平台管理aaa。

六、移交過渡期結束後aaaaa,手机赌钱平台建國前老工人醫療如何管理?

(一)建國前老工人屬於基本醫療保險範疇aaa,按政策規定aaaa,屬於移交範圍aaaa,應移交淮南市管理aaaa。移交後aaaaa,待遇不變aaa,由兩部分構成aaaa,一是先由市基本醫療保險支付待遇aaaa;二是與現行待遇差額部分由手机赌钱平台進行補助aaa,社保中心負責辦理aaa。

(二)移交過渡期結束後aaaa,仍執行每月300元個人專戶差額補助aaaaa。

七、移交過渡期結束後aaaaa,手机赌钱平台醫療保險IC卡如何處理aaaaa?卡內餘額怎麼使用aaaa?

(一)醫療保險IC卡處理aaaa。移交過渡期結束後aaaa,手机赌钱平台現有參保人員持有兩張醫保卡aaa,一張是全國統一的社會保障卡aaaaa,淮南市按月劃入個人賬戶金額aaa,按照淮南市醫保規定使用aaaa;另一張是手机赌钱平台醫療保險IC卡aaaaa,移交後不再劃入個人賬戶金額aaaaa,由職工個人扣繳和企業統籌基金劃入兩部分構成的個人賬戶餘額(含計息)繼續保留使用aaa,逐步消化aaa。

(二)醫療保險IC卡內餘額使用aaaaa。由於手机赌钱平台和淮南市社保信息系統不同aaa,手机赌钱平台醫療保險IC卡不能在淮南市醫保系統結算aaaa。移交後aaa,醫療保險IC卡內餘額限於手机赌钱平台現有38家定點醫院和47家藥店使用aaa,且限於門診就醫和藥店購藥aaa。

(三)醫療保險IC卡管理aaaaa。一是社保中心對醫療保險IC卡門診就醫和藥店購藥的監管不變aaaaa;二是社保中心對死亡、異地居住或調出人員醫療保險IC卡內餘額返還結清aaaaa;三是社保中心將繼續做好醫療保險IC卡的日常掛失和補辦業務aaa;四是手机赌钱平台職工健康體檢憑醫療保險IC卡讀取職工信息和聯網結算aaaa,醫療保險IC卡內餘額用完後aaa,在職職工的醫療保險IC卡不能作廢aaaa,仍要保留aaa。

(四)終止手机赌钱平台醫療保險IC卡住院聯網功能aaaaa。參保人員住院只能使用淮南市制發的社會保障卡aaa。

八、移交過渡期結束後aaa,手机赌钱平台職工供養直系親屬的城鎮居民基本醫療保險參保費用是否補助aaaa?

根據《手机赌钱平台職工供養直系親屬參加淮南市城鎮居民基本醫療保險實施方案》(集辦2008117號)規定aaaaa,手机赌钱平台職工基本醫療保險移交淮南市後aaa,取消職工供養直養親屬的城鎮居民基本醫療保險參保費用的補助aaaa。

淮南市城鎮居民基本醫療保險是“上年參保、次年享受”aaa。2016年底前aaa,手机赌钱平台已完成2017年度職工供養直系親屬的城鎮居民基本醫療保險參保費用補助工作aaaaa。2018年及以後年度的職工供養直系親屬參保費用aaa,不再補助aaaaa。

 

根據淮南市和手机赌钱平台簽訂的基本醫療保險移交協議aaaa,2017121日aaaa,手机赌钱平台基本醫療保險將正式移交淮南市管理aaaa,屆時廣大參保人員門診、住院看病報銷等將全面執行淮南市醫保政策規定和經辦流程aaaa。爲幫助大家提前熟悉、瞭解市醫保相關政策規定aaaa,現續刊手机赌钱平台基本醫療保險移交淮南市管理有關政策解答(二)之淮南市基本醫療保險政策aaaa。

淮南市門診及門診規定病種相關政策

一、參保職工普通門診費用能否報銷aaaaa?

答:職工醫保不論市內、市外的普通門診(門診規定病種除外)費用均不能報銷aaaa,市內普通門診通過個人賬戶刷卡支付aaa。

二、辦理門診規定病種需要哪些材料aaaa?

答:1.填寫《淮南市職工門診規定病種申請表》aaaaa;

2.能證明所申報病種的住院病歷複印件aaa;

3.一張2吋彩色照片(照片背面寫上患者的姓名)aaa。

三、何時辦理門診規定病種aaaa?

答:1.辦理時間:每年兩次集中辦理(510-525日和1010-1025日)aaaaa;

2.惡性腫瘤、器官移植術後抗排異治療、腎衰竭門診透析治療等三種重症疾病aaaaa,每月均可申請辦理aaa,每季度至少鑑定一次aaaaa。

四、門診規定病種有哪些aaa?

答:目前aaa,淮南市城鎮職工基本醫療保險規定了19個病種aaaaa,分別是:慢性腎功能衰竭的透析治療、器官移植術後的抗排異治療、惡性腫瘤、高血壓、冠心病、糖尿病、肝硬化、再生障礙性貧血、重症肌無力、帕金森綜合病、系統性紅斑狼瘡、精神病、血友病、類風溼關節炎、肺心病、慢性腎功能不全、腦血管病、慢性前列腺炎、慢性盆腔炎aaa。

五、辦理門診規定病種有哪些注意事項aaaaa?

答:1.每位參保人員申報病種不得超過兩個aaaaa。

2.每位參保人員只能申請一家定點醫院治療門診規定病種(包括兩個病種)aaaa。如果兩個病種之一爲精神病aaa,則可以申請兩個定點醫院aaaa,即除市四院(精神病院)外aaaaa,可再申請一家定點醫院治療另外一個病種aaaaa。

3.《淮南市職工門診規定病種申請表》可自行從淮南市人力資源和社會保障局官方網站下載aaaaa,也可以到參保地醫保中心領取aaaaa。

六、參保人員應該到哪裏辦理門診規定病種手續aaa?

答:1.每年5月和10月集中辦理aaaaa,礦業集團的參保人員可到市醫保中心申請辦理aaaaa。

2.惡性腫瘤、器官移植術後抗排異治療、腎衰竭門診透析治療三種重症疾病aaaaa,每月全市參保患者可統一到市醫保中心申請辦理aaaa。

七、門診規定病種已選定的醫院怎樣進行變更aaaa?

答:參保患者每年12月份aaa,攜帶原有的門診規定病種醫療證、2吋彩色照片以及社會保障卡到參保地的市醫保中心辦理aaa。

八、門診規定病種患者就診時需要交給醫院哪些證件aaa?

答:門診規定病種實行“定病種、定醫院、定藥品”的“三定”原則aaa,參保人員持《淮南市城鎮職工基本醫療保險大特病門診醫療證》(以下簡稱《門診醫療證》)和社會保障卡到本人選定的定點醫院進行該病種的檢查與治療aaaa。

九、市內門診規定病種費用是否即時結算aaaa?

答:市內門診規定病種費用即時結算aaaaa。

十、省內異地門診規定病種(門診大特病)能否聯網報銷aaaaa?

答:不能aaa。

十一、職工異地門診規定病種報銷時間及報銷材料有何規定aaa?

答:門診醫療費用aaaaa,參保人員先行墊付aaa,每年的5月和11月憑以下資料到市醫保中心辦理審覈報銷手續aaa。

1.《門診醫療證》複印件aaa。

2.就診醫院門診病歷aaa。

3.清單式原始發票aaaa。

4.醫院處方(藥品清單)蓋章aaaaa。

5.本人身份證、社會保障卡和銀行卡複印件aaa。

注:須在指定醫院針對所申報病種開藥、檢查aaa,未在指定醫院以及與申報病種無關用藥、檢查不予報銷aaa。每月開藥一次aaa,每次取一個月藥量aaaaa。每次就醫將本次月發票、清單、門診病歷裝訂一起aaa。

淮南市住院及異地結算醫保相關政策

(一)住院

一、參保人員在市內住院需要交給醫院哪些證件aaa,辦理時限如何規定aaaa?

答:參保人員因病需住院治療時aaaaa,憑社會保障卡辦理入院手續aaaa,入院後3個工作日內未提供卡的aaaaa,定點醫院可按自費病人處理aaaa。

二、參保人員在市內住院醫療費用如何報銷aaa?有哪些定點醫療機構aaaa?

答:1.參保人員入院後根據醫院規定預交一定數額的住院押金aaaaa,出院結算時aaa,病人只需承擔自付的部分aaa,其餘部分由醫院按月與市醫保中心結算aaa。

2.淮南市定點醫療機構有:市一院、市二院、市三院、婦幼保健院、精神病院、朝陽醫院、新華醫院、東方總醫院、東方腫瘤醫院、新康醫院、鳳臺縣醫院、鳳台中醫院、壽縣縣醫院、壽縣中醫院等100多家定點醫療機構(詳見附件1)aaaa。

三、參保人員在一個參保年度報銷費用職工醫保達28萬元後aaaaa,仍需住院治療aaaaa,醫保還能報銷嗎aaa?

答:超過一定定額後還可以由大病保險報銷aaaa。一個參保年度內參保人員個人負擔的合規醫療費用累計超過大病保險起付標準的部分aaaa,由大病保險按比例報銷aaaa。

四、哪些費用基本醫療保險不予支付aaaa?

答:1.應當從工傷保險基金中支付的aaa;2.應當由第三人負擔的aaaaa;3.應當由公共衛生負擔的aaaa;4.在境外就醫的aaa;5.其他情形aaaaa,如不孕不育、近視、整容等aaa。

五、市內哪些定點醫院具有轉診轉院資格aaaa?

答:淮南市二級以上定點醫院具有轉診轉院資格aaaa。

六、市外有哪些醫院爲我市轉診轉院住院約定醫療機構aaaa?

答:北京、上海、南京和本省內的三級以上當地醫療保險定點醫療機構及蘇州大學附屬第一醫院、天津血液病研究所、天津眼科醫院、武漢大學口腔醫院和合肥市精神病醫院等aaa。

七、參保人員在我市非定點醫院就醫能否報銷aaaa?

答:不能aaa。

八、參保人員停保期間發生的醫療費用能否報銷aaa?

答:不能aaaaa。

九、外傷住院能否報銷aaa?

答:1.有明確第三方責任人的外傷不予報銷aaaa;2.駕駛機動車輛時造成的外傷不予報銷aaaaa。

十、未辦理轉院手續aaaa,自行外出就醫的參保人員在異地住院如何處理aaaaa?

答:按非轉院異地就醫處理aaaa。

十一、轉診轉院費用如何結算aaaaa?報銷比例是多少aaaaa?

答:參保人員轉院到省內可異地聯網結算醫院的aaaaa,可以憑轉院申請單、社會保障卡等到市醫保中心申請就醫信息上傳aaaa,實行異地聯網結算aaa。轉到省外的住院費用先由本人全額墊付aaaaa,在其醫療終結後60日內aaaaa,憑已備案的轉院申請單、社會保障卡、住院病歷複印件及出院小結、費用清單、住院費用發票等材料aaaa,到市醫保中心按規定結算aaaaa。轉往約定醫院所發生的符合政策範圍的醫療費用aaa,先由本人自付10%aaa,剩餘部分比照淮南市同級別定點醫院起付標準、自付比例等進行結算報銷aaa。轉往非約定醫院所發生的符合政策範圍的醫療費用aaa,先由本人自付20%後aaaaa,剩餘部分比照淮南市同級別定點醫院結算標準進行報銷aaa。

十二、參保人員因公外出或探親、旅遊期間在外地急診搶救住院所發生的基本醫療費用如何報銷aaa?報銷比例是多少aaaa?

答:參保人員因公外出或探親、旅遊期間在外地急診搶救住院所發生的基本醫療費用aaaa,先由本人全額墊付aaaa,在其醫療終結後60日內aaa,憑外出相關證明、住院病歷複印件及出院小結、住院費用發票、費用清單等aaaaa,到市醫保中心辦理報銷手續aaa。結算時符合政策範圍的醫療費用先由本人自付10%aaa,其餘部分比照淮南市同級別定點醫院起付標準、自付比例等進行結算報銷aaaa。

十三、對於既不屬於急診aaaa,也未辦理任何手續aaa,自行外出看病就醫的住院費用如何結算報銷aaaaa?其比例是多少aaa?

答:對於既不屬於急診aaaa,也未辦理任何手續aaaa,自行外出看病就醫的參保人員aaaa,其住院費用先由本人全額墊付aaaa,在其醫療終結後60日內aaa,憑住院病歷複印件及出院小結、住院費用發票、費用清單等aaaaa,到市醫保中心辦理報銷手續aaa。結算時符合政策範圍的醫療費用先由本人自付40%aaaaa,其餘部分比照淮南市同級別定點醫院的起付標準、自付比例等進行結算報銷aaaa。

(二)異地結算

一、退休人員長期居住外地aaaa,醫保就醫問題如何解決aaaaa?

答:退休人員長期居住外地aaa,醫保就醫問題可以通過辦理異地安置手續來解決aaaaa。

二、異地安置或駐外單位人員如何備案登記aaaaa?

答:1.退休人員長期居住外地一年以上的aaa,到市醫保中心申請辦理異地安置手續aaaaa,可選擇當地定點一、二、三級醫院各一家作爲異地安置定點醫院aaaaa。

2.長期駐外工作的參保職工aaa,可由單位統一到市醫保中心辦理駐外工作就醫登記手續aaa,在當地選定一家二級以上定點醫療機構住院治療aaaa,享受醫療保險待遇aaaaa。

三、異地住院費用(沒有異地聯網結算)報銷時間及報銷材料有何規定aaa?

答:參保人員先行墊付aaa,出院後60天內參保人員或其代理人帶以下材料aaa,到市醫保中心辦理報銷手續aaaa。

1.住院費用總清單原件aaaaa。

2.住院費用發票原件aaaa。

3.就診醫院住院病歷複印件aaa,病歷內容包括:入院記錄、出院小結、長期與臨時醫囑單aaa,如使用500元及以上醫用材料需提供產地證明(國產材料與進口材料報銷比例不同)aaaa,未能提供者一律視爲進口材料處理aaa。複印件醫院需蓋章aaaaa。

4.社會保障卡複印件aaaaa;異地安置人員需提供安置證及複印件aaaa;轉診轉院的患者aaaa,需提供患者住院前具有轉院資格的定點醫院開具的轉診轉院單aaa。

5.患者本人身份證和銀行卡或存摺複印件aaaa。

四、異地住院費用按照急診報銷需符合哪些條件aaaaa?

答:參保人員因公外出或探親、旅遊期間aaaaa,在當地鄉鎮以上醫療機構急診住院經搶救治療aaaaa,可按照異地急診待遇報銷aaa。

醫保政策中的異地急診搶救標準需要根據病情嚴重程度aaa,結合具體病案來判定aaa,並不是患者或家屬心裏着急打個急救電話aaa,叫個救護車aaaa,掛個急診號aaaaa,就一定能按照急診標準報銷aaa。

五、省內異地聯網結算如何辦理aaaaa?

答:未辦理任何手續自行異地就醫的參保人員aaaa,本人或代理人到市醫保中心填寫《淮南市基本醫療保險參保人員非轉院異地(異地非急診)就醫申請表》即可聯網登錄aaaa。

辦理過轉院手續的參保人員攜帶轉院單及社保卡複印件到市醫保中心備案後聯網登錄aaaa。

異地安置人員aaaaa,攜帶異地安置證及社保卡複印件到市醫保中心備案後聯網登錄aaa。已備案安置人員再次就醫可電話通知市醫保中心辦理聯網手續aaaa。聯繫電話0554-6881930aaaaa。

六、目前能夠進行異地聯網結算的範圍aaaaa?

答:目前異地聯網結算僅限於省內aaaaa。比如合肥的大部分三級醫院aaa,省立醫院、省立兒童醫院、安醫附院、安醫二附院、安徽省中醫院、武警安徽總隊醫院、105醫院、合肥一院、濱湖醫院、合肥二院、合肥三院、合肥四院等aaaa,蚌埠的蚌醫附院、蚌醫二附院、蚌埠市一院等aaa,蕪湖第一人民醫院aaaa,滁州第一人民醫院aaa,安慶的安慶市立醫院aaa,六安市人民醫院、六安市中醫院等68家醫院(詳見附件2)aaaaa。

七、異地聯網結算報銷比例是否與市內報銷比例一致aaa?

答:異地聯網結算只是簡化異地就醫報銷程序aaa,但其報銷比例仍然是根據異地就醫類別(非轉院異地就醫、轉診轉院、異地安置)不同而不同aaa。

八、省內住院未辦理聯網手續是否能報銷aaa?

答:可以aaa。

九、辦理異地聯網手續需要本人辦理嗎aaaaa,能否代辦?

答:可以由別人代辦aaa。

十、一次異地聯網登記後aaa,能否多次在異地聯網結算aaaa?

答:每次住院均需辦理異地聯網手續aaaaa。

十一、哪些情況不能異地聯網結算aaaa?

答:外傷、不孕不育、近視、整容美容、住院進行健康體檢等aaaaa。

 

社會保障卡使用解答

一、什麼是社會保障卡aaa?

答:社會保障卡aaaa,是指由國家人力資源和社會保障部統一規劃、統一設計aaaaa,面向社會公衆發行aaaaa,主要應用於人力資源社會保障領域政府社會管理和公共服務的集成電路卡aaa。 

    二、社會保障卡有哪些功能aaaa?

答:社會保障卡是持卡人享有社會保障和公共就業服務權益的電子憑證aaaaa,具有信息記錄、信息查詢、業務辦理等基本功能aaaa。

三、社會保障卡個人業務辦理有哪些規定aaaaa?

答:個人業務是指申請人持有效身份證件及複印件aaaa,到社會保障卡管理中心大廳服務窗口、授權機構和其他全市範圍內合作商業銀行網點辦理相關業務aaaaa。

業務包括社會保障卡的申領、領取、激活、掛失、解掛、註銷、補卡、密碼修改、密碼重置、臨時卡業務等aaaaa,其中申領、領取、激活、掛失、解掛、密碼修改在全市範圍內合作商業銀行網點均可辦理aaaa。

1.申領aaa。申領人持有效身份證件及複印件aaaaa,1吋白底彩色證件照aaaa,填寫《淮南市社會保障卡申領登記表》aaaaa,確認無誤後交經辦窗口(網點)aaaa。

2.領取aaa。申領人持有效身份證件及複印件aaa,制卡成功後到申領時所在經辦窗口(網點)填寫業務單據aaa,申請辦理該項業務aaaaa。

3.激活aaaa。激活分社保功能激活與銀行金融功能激活aaa。持卡人持有效身份證件及複印件、社會保障卡aaa,到對應的合作商業銀行網點辦理aaaa。社會保障卡管理中心大廳服務窗口僅能激活社保功能aaa。

4.掛失aaaaa。掛失按有效期分爲臨時掛失和正式掛失aaaa,按功能分爲社保掛失和金融掛失aaaaa。

持卡人到社會保障卡管理中心大廳服務窗口、授權機構、對應的合作商業銀行網點、12333電話服務熱線、網上服務平臺、自助服務終端等可辦理臨時掛失aaaaa。社會保障卡管理中心大廳服務窗口、12333電話服務熱線、網上服務平臺、自助服務終端等僅能掛失社保功能aaa。臨時掛失有效期爲7個自然日aaa,自掛失起生效aaa。

持卡人持有效身份證件及複印件aaaaa,到社會保障卡管理中心大廳服務窗口、授權機構、對應的合作商業銀行網點辦理正式掛失aaa。社會保障卡管理中心大廳服務窗口僅能掛失社保功能aaaaa。正式掛失自掛失起永久生效aaa,直至解掛或註銷aaaaa。

5.解掛aaaaa。持卡人在掛失後aaaaa,未辦理補卡之前aaa,可辦理解掛aaa。解掛分社會保障應用解掛與銀行賬戶解掛aaa。持卡人持有效身份證件及複印件、社會保障卡aaaaa,到對應的合作商業銀行網點辦理aaaa。社會保障卡管理中心大廳服務窗口僅能解掛社保功能aaa。

6.註銷aaaa。註銷分社會保障應用註銷與銀行賬戶註銷aaaa。持卡人持有效身份證件及複印件aaaa,到社會保障卡管理中心辦理社保功能註銷aaaa。社會保障卡管理中心僅能註銷社保功能aaaa。

7.補卡aaaaa。持卡人在辦理掛失(社保功能和金融功能均須掛失)並生效後aaa,可辦理補卡aaaa。持卡人持有效身份證件及複印件到社會保障卡管理中心大廳服務窗口、授權機構辦理aaaa。補卡時須按規定繳納工本費aaaa。

8.密碼修改aaaaa。持卡人領到社會保障卡後aaa,爲保障持卡人社會保障卡資金安全aaaaa,持卡人應立即更改密碼aaa。社會保障功能密碼修改可在定點醫療機構、藥店和社會保障卡管理中心相關服務窗口更改aaaaa。

9.密碼重置aaaaa。持卡人持有效身份證件及複印件、社會保障卡到社會保障卡管理中心大廳服務窗口、授權機構可辦理社保功能密碼重置aaa。

10.臨時卡業務aaaaa。持卡人持有效身份證件及複印件到社會保障卡管理中心大廳服務窗口、授權機構申請辦理臨時卡aaaaa。臨時卡僅具有社保功能aaaaa,有效期爲3個月aaaaa,自申領成功時生效aaaaa。臨時卡初始密碼爲“666666”aaaaa,密碼可在市內各定點醫院、藥店進行修改aaaaa。

臨時卡有效期到期後aaaa,持卡人仍需使用的aaaaa,可持有效身份證件及複印件到社會保障卡管理中心大廳服務窗口、授權機構申請辦理延期aaaaa,有效期順延aaa。

正式社會保障卡在激活前aaa,如已申領臨時卡aaaa,持卡人須持有效身份證件到社會保障卡管理中心大廳服務窗口、授權機構申請辦理臨時卡歸還aaaa。

臨時卡在申領及歸還時aaa,均須讀卡驗證其功能有效性aaaa。如臨時卡丟失、損毀aaaaa,無法歸還或歸還時芯片損壞無法正常讀取的aaaaa,持卡人須按有關規定繳納工本費aaa。

四、社會保障卡業務可不可以代辦aaaa?

答:如因特殊情況本人無法辦理的aaa,可由他人代辦aaaa,代辦人除提供申領人有效身份證外aaaaa,還需提供代辦人身份證原件及複印件aaaa。

五、省內異地卡的辦理和使用有何規定aaaa?

答:省內其他地市制作的加載金融功能的社會保障卡稱爲省內異地卡aaaa。持卡人在制卡地市啓用並在淮南市辦理激活業務後aaaa,即可正常享受淮南市社會保險相應待遇aaaa,無需註銷省內異地卡aaa,再在淮南市辦理補卡aaaaa。

如確需註銷省內異地卡的aaaaa,持卡人持有效身份證件及複印件aaa,到社會保障卡管理中心按要求填寫註銷申請aaaa,由社會保障卡管理中心與髮卡地市相關部門溝通aaa,協調處理aaaaa。如髮卡地市有相關操作要求的aaaa,遵循髮卡地市相關要求aaa。註銷成功後aaa,重新申領社會保障卡的aaaa,按補卡流程操作aaa。

六、社會保障卡會把銀行賬戶的錢和個人社保賬戶的錢混在一起嗎aaa?

答:不會混在一起aaaaa,社會保障卡雖同時具有社保、金融兩大功能aaaaa,但社保賬戶和銀行賬戶是兩個不同的賬戶aaaa。社保賬戶對應的是醫保賬戶aaaaa,就醫、購藥時只是從醫保賬戶中劃去相應的費用aaaaa;金融賬戶對應的是銀行的個人賬戶aaa,可以取款、轉賬等aaa。

七、社會保障卡信息錯誤怎麼辦aaaa?

答:持卡人如個人信息(姓名、性別、身份證號碼、照片)與卡面不符aaaa,需根據不同險種到社保徵繳大廳服務窗口進行信息變更aaaa。基本信息修改後到社會保障卡管理中心相關服務窗口辦理補卡手續aaa。

八、社會保障卡能否轉借aaaa?

答:社會保障卡只能由持卡人使用aaaa,不得出租和轉借aaaa。因卡片保管不善、將卡片轉借他人使用或其他不當行爲導致金額損失將由持卡人承擔aaaaa。

九、社會保障卡損壞了怎麼辦aaaaa?

答:社會保障卡卡面污損、殘缺不能辨認或者不能正常讀寫的aaa,持卡人應到社會保障卡管理中心或合作商業銀行網點申請換領新卡aaaa,並按規定繳納工本費aaaa。在領卡後兩年出現卡片物理結構沒有損壞卻無法讀取卡片的aaaaa,由合作商業銀行負責免費更換aaaaa;社保卡出現芯片質量問題或數據錯誤時aaa,應及時與其合作銀行聯繫並報社會保障卡管理中心aaaa。

十、年齡過大aaaaa,或者存在重大身體疾病以及行動不便的參保人員aaaa,並且無法提供有效二代證件的aaaaa,是否可以辦理新卡aaaa?

答:年齡過大或者身體不便的參保人員aaa,可以由他人攜帶本人及參保人員證件代辦aaa。如無二代身份證可由派出所提供有效的戶口簿或戶籍證明等aaa,如以上皆不能提供aaa,則無法申領社會保障卡aaaa。

十一、社會保障卡去異地使用需要備案嗎aaa?住院或購藥都可以使用嗎aaaaa?

答:本地參保人員可以持卡在本地住院或者購藥aaaa。如去省內其他地市住院須前往市醫保中心備案aaaa,目前只享受住院待遇aaa,無法在門診、藥店使用aaaa。

十二、參保人員死亡aaa,社會保障卡內醫保賬戶裏的餘額如何處理aaa?

答:根據有關規定aaaaa,參保人員個人賬戶的本金和利息歸個人所有aaaa,只能用於基本醫療保險支出aaa,可以結轉使用和繼承aaaaa,不得挪作他用aaaa。

 

注:其他未盡事宜aaaa,可登陸淮南市人力資源與社會保障局網站http://rsj.huainan.gov.cn進一步查詢aaaaa。

 

 


附件1

淮南市城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構

序號

定點醫療機構名稱(排名不分先後)

序號

定點醫療機構名稱(排名不分先後)

1

淮南市第一人民醫院

37

公園街道園南社區衛生服務站

2

淮南市第一人民醫院西院

38

淮南鑫達實業有限責任公司門診部

3

淮南市第二人民醫院

39

毛集實驗區人民醫院

4

淮南市第三人民醫院

40

安徽理工大學醫院

5

淮南市第四人民醫院(淮南市精神病醫院)

41

淮南博愛醫院

6

淮南新華醫療集團北方醫院

42

毛集實驗區第二人民醫院

7

淮南市婦幼保健院

43

淮南市潘集區潘東醫院

8

淮南市中醫院

44

謝家集區平山街道瑞安社區衛生服務站

9

淮南朝陽醫院

45

淮南市中醫院柏園北村門診部

10

淮南新康醫院

46

淮南東方集團淮化醫院

11

淮南華健醫院

47

望峯崗街道社區衛生服務中心

12

淮南新華醫療集團新華醫院

48

淮南東方醫院集團四十二基地醫院

13

淮南市第五人民醫院

49

淮南東方醫院集團孔集醫院(原八區孔集街道社區衛生中心)

14

淮南東方醫院集團總醫院

50

謝三村街道社區衛生服務中心

15

淮南東方醫院集團腫瘤醫院

51

淮南市田家庵區三和鄉中心衛生院

16

淮南東方醫院集團新莊孜醫院

52

淮南東方醫院集團謝二醫院(原謝家集街道社區衛生服務中心)

17

淮南東方醫院集團謝一醫院

53

淮南市潘集區田集街道社區衛生服務中心

18

淮南東方醫院集團李郢孜中心醫院

54

淮南東方醫院集團李咀孜醫院(原八區畢家崗街道社區衛生中心)

19

淮南東方醫院集團謝橋醫院

55

淮南發強醫院(原田家庵區安成社區衛生服務中心)

20

田家庵區龍泉街道華健醫院社區衛生服務中心

56

淮南東方醫院集團九十七醫院

21

淮南東方醫院集團洞泉醫院

57

田東街道電廠路社區衛生服務中心

22

淮南東方醫院集團望峯崗醫院

58

淮南現代醫院

23

淮南東方醫院集團總院合福分院

59

淮南百姓醫院

24

淮南市大通街道(居仁村)社區衛生服務中心

60

淮南東方醫院集團畢家崗醫院

25

淮南東方醫院集團廣濟醫院

61

國慶街道前鋒社區衛生服務站

26

淮南東方醫院集團四十二醫院

62

田東街道華田衛生服務站

27

安徽省淮南衛校附屬醫院

63

朝陽街道淮橡社區衛生服務站

28

淮南濟民醫院

64

朝陽街道柏園社區衛生服務站

29

淮南東方醫院集團潘三醫院

65

八公山區新莊孜街道社區衛生服務中心

30

淮南市交通醫院

66

淮南市上窯美康醫院

31

淮南市晨光眼科醫院

67

國慶街道社區衛生服務中心

32

淮南田家庵發電廠職工醫院

68

朝陽街道華聲苑社區衛生服務站

33

田家庵洞山街道市第一人民醫院社區衛生服務中心

69

國慶街道百花園社區衛生服務站

34

淮南新集(集團)紡織有限公司職工醫院

70

國慶街道鐘山園小區社區衛生服務站

35

中國建築第四工程局第六工程公司職工醫院

71

公園街道東苑社區衛生服務站

36

田集街道菊苑社區衛生服務站

72

八公山區土壩孜街道支架社區衛生服務站

序號

定點醫療機構名稱(排名不分先後)

序號

定點醫療機構名稱(排名不分先後)

73

淮南市謝家集區人民醫院芳草園社區衛生服務站

107

鳳臺縣城關鎮繆郢社區衛生服務站

74

淮南東方醫院集團田東醫院

108

國投新集能源股份有限公司新集醫院

75

淮南麗人醫院

109

鳳臺縣中醫院

76

淮南和睦婦產醫院

110

鳳臺縣城關鎮社區衛生服務中心

77

淮南陽光醫院(原淮南職工大學附屬醫院)

111

鳳台仁愛醫院

78

田家庵區公園街道社區衛生服務中心

112

鳳臺縣婦幼保健所

79

淮南市大通區艾諾門診部

113

鳳臺縣永幸河灌區管理處醫務室

80

朝陽街道公安小區社區衛生服務站

114

鳳臺縣城河醫院

81

淮南東方醫院集團選煤醫院

115

鳳臺縣城關康樂門診部

82

淮南市大通街道站後社區衛生服務站 

116

鳳臺縣城關鎮龍潭社區衛生服務站

83

國慶街道奧林盛世社區衛生服務站

117

鳳臺縣城關鎮中山社區衛生服務站

84

朝陽街道朝陽社區衛生服務站

118

大唐淮南洛河電廠前鋒醫務室

85

淮南市謝家集區人民醫院

119

潘集區田集街道荷苑社區衛生服務站

86

公園街道陳崗社區衛生服務站

120

淮南安康醫院

87

朝陽街道誠信社區衛生服務站

121

淮南康德醫院

88

朝陽街道廣場社區衛生服務站

122

朝陽街道理工大社區衛生服務站

89

舜耕鎮華府社區衛生服務站

123

舜耕鎮江陳社區衛生服務站

90

朝陽街道柏園北村社區衛生服務站

124

泉山街道安化社區衛生服務站

91

毛集實驗區夏集社區衛生服務站

125

朝陽街道銀鷺社區衛生服務站 

92

山王鎮李咀孜李山社區衛生服務站

126

朝陽街道舜耕社區衛生服務站 

93

土壩孜街道三馬路社區衛生服務站

127

龍泉街道洞泉社區老龍眼衛生服務站

94

八公山區土壩孜街道大馬路社區衛生服務站

128

淮濱街道社區衛生服務中心

95

鳳台華康醫院(原鳳台心康門診部)

129

舜耕鎮王郢社區衛生服務站

96

鳳臺縣尚塘鄉衛生院

130

舜耕鎮姚南社區衛生服務站

97

鳳臺縣朱馬店鎮中心衛生院

131

龍泉街道龍泉社區四季城服務站 

98

鳳臺縣嶽張集中心衛生院

132

朝陽街道柏園房開社區衛生服務站

99

鳳臺縣人民醫院

133

淮南市大通區洛河鎮農場社區衛生服務站

100

鳳臺縣古店鄉衛生院

134

淮南市大通區洛河鎮金莊社區衛生服務站

101

鳳臺縣錢廟鄉衛生院

135

謝家集區平山街道商業社區衛生服務站

102

鳳臺縣經濟開發區社區衛生中心(原鳳臺縣經濟開發區醫院)

136

八公山區山王鎮東風社區衛生服務站

103

鳳臺縣城關鎮菜市街社區衛生服務站

137

八公山畢家崗街道新建社區生服務站

104

鳳臺縣桂集鎮中心衛生院

138

八公山區畢家崗街道黃山社區衛生服務站

105

鳳臺縣城關康樂門診部

139

八公山區新莊孜街道化工社區衛生服務站

106

鳳臺縣丁集鄉中心衛生院

140

鳳臺縣關店鄉衛生院

 


附件2

淮南市城鎮職工基本醫療保險省內異地住院聯網醫療機構

序號

醫療機構名稱

級別

序號

醫療機構名稱

級別

1

安徽省立醫院

三級

35

阜陽市人民醫院

三級

2

安徽醫科大學第一附屬醫院

三級

36

阜陽市中醫醫院

三級

3

安徽醫科大學第二附屬醫院

三級

37

阜陽市第二人民醫院

三級

4

安徽中醫學院第一附屬醫院

三級

38

阜陽市第三人民醫院

三級

5

安徽中醫學院第二附屬醫院

三級

39

滁州市第一人民醫院

三級

6

解放軍一零五醫院

三級

40

滁州市第二人民醫院

二級

7

武警安徽省總隊醫院

三級

41

滁州市中西醫結合醫院

三級

8

安徽省第二人民醫院

三級

42

六安市人民醫院

三級

9

安徽省第二人民醫院(黃山路院區)

二級

43

六安市中醫醫院

三級

10

安徽醫科大學第四附屬醫院

二級

44

六安市第二人民醫院

二級

11

安徽省婦幼保健院

專科三級

45

六安市立醫院

二級

12

安徽省婦幼保健院(東區)

二級

46

六安市第四人民醫院

二級

13

合肥市第一人民醫院

三級

47

馬鞍山市中心醫院

三級

14

合肥市濱湖醫院

三級

48

馬鞍山市人民醫院

三級

15

合肥市第二人民醫院

三級

49

蕪湖市第一人民醫院

三級

16

合肥市第三人民醫院

二級

50

蕪湖市第二人民醫院

三級

17

合肥市第四人民醫院

專科三級

51

皖南醫學院第二附屬醫院

三級

18

皖南醫學院弋磯山醫院

三級

52

蕪湖市中醫醫院

三級

19

安徽省兒童醫院

三級

53

宣城市人民醫院

三級

20

安徽省胸科醫院

二級

54

安徽省宣城中心醫院

三級

21

淮北市人民醫院

三級

55

銅陵市人民醫院

三級

22

淮北礦工總醫院

三級

56

銅陵市立醫院

二級

23

亳州市人民醫院

三級

57

銅陵市第二人民醫院

二級

24

亳州市華佗中醫院

二級

58

銅陵市第三人民醫院

二級

25

渦陽縣人民醫院

二級

59

銅陵市第四人民醫院

二級

26

渦陽縣中醫院

二級

60

銅陵市中醫醫院

二級

27

宿州市立醫院

三級

61

池州市人民醫院

三級

28

中煤礦建總醫院

二級

62

安慶市立醫院

三級

29

蚌埠醫學院第一附屬醫院

三級

63

安慶市第一人民醫院

三級

30

蚌埠市第三人民醫院

三級

64

中國人民解放軍海軍安慶醫院

二級

31

蚌埠市第一人民醫院

二級

65

黃山市人民醫院

三級

32

蚌埠市第二人民醫院

二級

66

黃山市中醫醫院

二級

33

蚌埠醫學院第二附屬醫院

三級

67

中國科學院合肥腫瘤醫院

二級

34

解放軍第123醫院

三級

68

合肥鳳凰腫瘤醫院

二級

 

 

 

——移交後礦業集團醫保IC卡如何使用aaaaa?

按照國家人力資源和社會保障部、財政部、國資委要求aaaa,淮南市和手机赌钱平台簽訂協議aaa,2017121日正式移交基本醫療保險aaaa。在礦業集團參保的所有人員(指礦業集團及委託代辦的分離改制單位的在職、退休、建國前老工人aaaa,以下統稱爲參保人員)均在移交範圍aaaaa。

一、移交後aaa,參保人員有幾張卡aaaa?

答:移交後aaa,參保人員有兩張卡aaa。一張“新卡”aaa,即淮南市人社局制發的社會保障卡aaaa;一張“老卡”aaaa,即手机赌钱平台醫保IC卡aaaa。

二、移交後aaaaa,每月的錢是打到“老卡”還是“新卡”aaaaa?

移交後aaaa,每月注入個人醫療賬戶的錢aaa,由淮南市社保部門按市裏規定打到“新卡”裏aaa,不再往“老卡”裏打錢aaa。

三、移交後aaa,“老卡”裏的錢是否作廢清零aaaaa?

答:不會aaaaa。移交後aaaaa,“老卡”裏錢可以慢慢花aaaa,今年花不完aaaaa,可以滾存到下一年、下下年aaa,直到用完爲止aaa。每年還按卡里的餘額給利息aaaa。

四、移交後aaaaa,“老卡”怎麼用aaaaa?

答:移交後aaaaa,只要“老卡”裏有錢aaaa,像現在一樣用aaaaa,到礦業集團定點醫院門診檢查、就醫拿藥aaa,到定點藥店刷卡拿藥aaaaa。但住院不能使用aaa,只能用“新卡”aaaaa。

五、移交後aaa,“新卡”怎麼用aaaaa?

答:移交後aaa,“新卡”啓用aaaa,在淮南市定點醫院(含礦業集團定點醫院)門診住院和定點藥店購藥都可使用“新卡”aaaa。具體可登陸淮南市人力資源與社會保障局網站http://rsj.huainan.gov.cn進一步查詢aaaaa。

六、移交後aaaaa,看門診規定病種用“新卡”還是“老卡”aaaaa?

答:使用“新卡”aaaaa,按淮南市門診規定病種政策享受待遇aaaa。

七、哪幾種情形可以退“老卡”裏的錢aaa?

答:()死亡aaaaa;

()長期異地居住aaaa;

()與企業解除勞動合同aaaa;

()其他情形aaa。

八、移交後aaaaa,“老卡”損壞或丟失aaa,還能補辦嗎aaaa?

答:能aaaa。移交後aaaa,社保中心還將繼續做好“老卡”的日常掛失和補辦業務aaa。